2008 Версия в формате PDF Версия для печати Отправить на e-mail
Рейтинг: / 0
ХудшаяЛучшая 
Написал Vera Yakovenko   
31.07.2008
2008

НЕДЕЛЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ 2008

 

ПОДДЕРЖКА МАТЕРЕЙ ДОСТОЙНА МЕДАЛИ

 

 Так как в августе 2008 года проводятся Олимпийские игры (8-24 августа) и отмечается Всемирная неделя грудного вскармливания (1-7 августа), Всемирный Союз Содействия грудному вскармливанию (WABA) призывает усилить поддержку матерей, стремящихся достичь золотого стандарта в кормлении младенца: кормить исключительно грудью в течение первых шести месяцев и продолжать кормление грудью вместе c введением другой соответствующей дополнительной пищи до двух лет и более.

 

Поддержите Мать, чтобы обеспечить

Золотой Старт Для Ее Ребенка!

С Кормлением грудью все выигрывают!

ЦЕЛИ:

  • расширить понимание потребности и ценности обеспечения поддержки кормящей матери
  • распространить обновленную информацию о поддержке кормящих матерей 
  • поощрить создание оптимальных условий для поддержки кормящих матерей во всех КРУГАХ ПОДДЕРЖКИ

 

МАТЕРИ ЗАСЛУЖИВАЮТ И НУЖДАЮТСЯ

  • В ЧУТКОМ СЛУШАНИИ
  • В ОСНОВНОЙ, ТОЧНОЙ И СВОЕВРЕМЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ 
  • В КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ И ПРАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
  • В ПОДДЕРЖКЕ 

Поддержка Матери: Потребность

Олимпийский атлет нуждается в поддержке семьи, друзей, общества и спонсоров, чтобы успешно выступать. Также и кормящая мать нуждается в такой поддержке. Оба, и атлет, и кормящая мать сталкиваются с трудностями. Для кормящей матери эти трудности состоят в преодолении дезинформации, продолжении кормления грудью при работе вне дома, кормлении грудью в чрезвычайных ситуациях и, что наиболее важно, преодоление сомнений о ее способности кормить грудью своего ребенка.

Вера в себя - ключевой компонент для успеха обоих - олимпийского атлета и матери.

Поддержка, которую мать получает, может быть формальной, как посещение доктора, или неофициальной, как подбадривающая улыбка от другой матери.

Поддержка оказывается среди профессионалов и непрофессионалов - врачей, персонала больниц и женских консультаций, доул, акушерок и консультантов по кормлению грудью, непрофессиональных консультантов, матерей из Группы поддержки, друзей и семьи.

Поддержка Матерей: Доказательство, что это Работает

Недавний обзор Бриттона оценил 34 исследования из 14 стран об эффектах поддержки матерей на продолжительность любого кормления грудью (и частичного, и исключительного) и исключительного кормления грудью. Было обнаружено, что все формы поддержки, профессиональной и непрофессиональной, проанализированные вместе, значительно продлевают продолжительность любого кормления грудью, и имели даже больший эффект на продолжительность исключительного кормления грудью.[1]

Курсы обучения ВОЗ/ЮНИСЕФ для больниц значительно влияют на продление исключительного кормления грудью.

Стратегия ВОЗ по содействию и поддержке грудного вскармливания в развивающихся странах [2] основана на нескольких обзорах очевидности результатов поддержки матерей.

Сикорский и др. идентифицировал 20 случаев в 10 странах [3], которые показали существенное влияние поддержки кормящих грудью матерей на любое кормление грудью, и самое большое - на исключительное кормление грудью. Было обнаружено, что непрофессиональные консультанты наиболее эффективны в увеличении продолжительности исключительного кормления грудью, а профессиональные консультанты и врачи в увеличении продолжительности любого кормления грудью.

Поддержка Матерей: " Любая поддержка, обеспеченная матерям с целью улучшения методов кормления грудью.... "

- WABA Глобальная Инициатива для Поддержки Матери (GIMS) 2007

Проект Linkages [4] упоминает многочисленные исследования, касающиеся влияния методов, применяемых в больнице, на увеличение уровня исключительного кормления грудью:

  • Консультирование по поддержке кормления грудью
  • Обучение больничного персонала в управлении кормлением грудью
  • Визиты на дом

Если Вы сделали что-нибудь, чтобы поддержать женщину, планирующую кормить грудью, или Вы мать, уже кормящая грудью своего ребенка, Вы заслуживаете ЗОЛОТОЙ МЕДАЛИ.

Поддержка матери в кормлении грудью

Дети рождены для кормления грудью. Кормление грудным молоком обеспечивает оптимальное начало жизни во всех областях развития. Даже в развитых странах недостаток кормления грудью связан с увеличением риска для жизни и здоровья младенцев. Искусственное вскармливание связано с более высоким уровнем младенческой смертности. Раннее начало и исключительное кормление грудью может спасти больше чем один миллион детских жизней [5]. По сравнению с детьми, которых кормили исключительно грудью, те, кто получает искусственное питание, часто имеют более слабое здоровье (среди них более высокие показатели смертности) и более низкий коэффициент интеллекта.

Матери и общество также извлекают выгоду, когда младенцев кормят грудью.

Рак груди чаще встречается среди некормивших грудью или кормивших грудью в течение короткого времени. Возвращение менструации происходит раньше у матерей, которые не кормят грудью. Это может привести к ранней беременности и к проблемам со здоровьем у матерей и детей.

Исключительное кормление грудью ведет к уменьшению экономических затрат для семьи, общества, системы здравоохранения и окружающей среды.

Поддержка Кормления грудью важна -

С кормлением грудью каждый побеждает!

Кормление грудью оправданно называется Золотым Стандартом в кормлении ребенка. Золото - драгоценно во многих культурах и высоко ценится и защищается. Что бы вы чувствовали, если бы вам дали медь вместо золота?

И все же это случается, когда ребенок получает заменитель молока матери.

Пять цветных колец отображают в символической форме Олимпийские игры и международную сеть спортсменов и стран, так и в неделе грудного вскармливания 2008, используется 5 цветных КРУГОВ, чтобы показать типы поддержки, которые кормящая грудью женщина может использовать для помощи и поддержки. Круги поддержки с центральным кругом в фокусе накладываются друг на друга, взаимодействуют и усиливают друг друга.

таблица 1. Недостаток кормления грудью затрагивает ребенка, мать, сообщество и систему здравоохранения.

Дети, которых не кормили грудью, имеют более высокий риск Матери, которые не кормили грудью, более вероятно будут иметьОбщество и система здравоохранения будет страдать от эффекта недостатка грудного вскармливания
СмертностиРак груди и яичниковУвеличивающиеся расходы на лечение инфекций, ожирения, диабета и других хронических болезней
Респираторных инфекцийДиабет 2 типаУвеличивающиеся расходы на больничные листы матерям болеющих детей
Диареи и других кишечных инфекцийРаннее возвращение менструаций и фертильностиНегативное воздействие на окружающую среду – хранение и утилизацию банок и упаковок от искусственного питания
ОжиренияМеньший промежуток между беременностямиМногократно увеличивающиеся расходы на искусственное питание для малоимущих граждан
Астмы и проблем с дыханиемТрудности в мытье бутылочек и приготовлении смеси 
ДиабетаФинансовые затраты на покупку искусственного питания и электроэнергию 
Рака в детстве  
Низкого IQ  
Неадекватного развития  

КРУГ: Женщины в Центре

" Круг женщин приносит мудрость через коллективное распространение опыта." - Мариан Стоун-Жимене, Канада

Женщины не только получают поддержку из многих источников; они активно добиваются поддержки и также обеспечивают ею. Женщины - ключевые участники всех КРУГОВ. Сильная поддержка во внешних кругах создает растущую мощь в центре, которая исходит к другим кругам поддержки.

Сильная сеть организаций взаимной материнской поддержки во всем мире, основанная женщинами, - жизненная демонстрация этой Концепции.

Исторически женщины знают ценность организации связи с другими женщинами: изучать новые навыки, делиться хорошими новостями, полагаться друг на друга в сложных ситуациях. Традиционно сеть состояла из многих членов семьи - матери, бабушки, сестры и тети - кто были близки и с готовностью могли помочь.

Теперь роль женщин значительно расширилась и охватывает гораздо больше, чем дом и семья. Это усилило потребность в организации сети. Печально, что многие женщины сегодня не имеют круга поддержки, куда можно было бы обратиться. Родственники не всегда географически близки, так что теперь женщины полагаются не на них, а, когда это доступно, на технологические новшества типа телефона и Интернета.

Когда все Круги сильны и твердо обеспечивают поддержку матери в кормлении грудью, результат действительно работает на будущие поколения.

Суть состоит в том, что, вращаясь в любом направлении в центре круга, Мать получает положительную и чуткую поддержку в своем опыте кормления грудью.

"Лучшее для эффективной поддержки матери - создание маленьких групп взаимоподдержки матерей. От этого культура кормления грудью может возвратиться. " - Мария Инес Фернандез, Филиппины

КРУГ: Семья И Социальная Сеть

Все женщины соединяются и взаимодействуют с семьей, друзьями, соседями и имеют другие отношения в пределах сообщества. Этот круг семьи и социальных контактов разный, в зависимости от женщины, ее культуры, ее жизненной ситуации, ее социально-экономического уровня и ее активности и деятельности в обществе.

Семья представляет собой сеть непосредственной и непрерывной поддержки матери, и начинается с отца ребенка, который может быть ее мужем, ее партнером, другом или кем-то другим [6]. Также семья может включать в себя мать женщины, сестер и других близких родственников.

Поддержка простирается вне непосредственно семьи и включает друзей матери и соседей, также как тех, с кем она встречается в различных сообществах. Возможность кормить грудью может быть вызовом для общества, если оно не видит норму в кормлении грудью. Поддержка в грудном вскармливании включает помощь матери в возможности быть с ребёнком столько, сколько возможно.

Также женщины легко попадают под влияние того, что они видят, читают и слышат в СМИ, доступных им по социальному и культурному статусу, будь эта информация положительной или отрицательной. Сильный круг социальной сети может помочь уйти от отрицательных влияний, обеспечивая поддержку там, где она необходима.

"Мы должны говорить на одном языке пока кормим грудью младенцев, пока потребности матери и ребенка не совпадут на каждом уровне; от самого бедного до самого богатого от Севера, Юга, Востока и Запада...и на всех языках." - Пашпа Панадам, Парагвай

КРУГ: Здравоохранение

Система Здравоохранения и её работники имеют косвенное и прямое влияние на естественное вскармливание. Медицинские работники - уважаемые члены общества, а это значит, их слова и действия имеют на работе и в различных социальных ситуациях влияние на здоровье и поведение людей.

Содействие в оптимальном вскармливании ребёнка на каждой стадии его развития - это верный способ помочь женщине кормить грудью.

ВОЗ и ЮНИСЕФ-ДЕТСКИЙ ФОНД ООН признают эту потребность и поддерживают мать прежде всего через Ребёнка - через инициативу "Больница Доброжелательная к Ребёнку", которая пересматривается, обновляется, чтобы помогать странам прилагать усилия более успешно. Относительно новые материалы 2008 года доступны на http://www.who.int/nutrition/topics/bfhi/en/index.html

В дополнение к БДР есть потребность в квалифицированной практической помощи от любого работника здравоохранения, который находится в контакте с матерями или младенцами. Всемирный Союз работает в направлении помощи начала обучения мед работников консультированию по грудному вскармливанию и клинической помощи в кормлении во многих странах.

" Когда мама звонит с проблемой в грудном вскармливании , Она нуждается в праве помощи в данный момент. Она нуждается в помощи сейчас!" - Ребекка Магалхаес, США

" Я мечтаю о мире, в котором каждый работник службы здравоохранения учится кормлению грудью и каждая мать получает поддержку, чтобы кормить." - Фелисити Севедж, Великобритания

КРУГ: Правительство и Законодательство

Политика государства и законодательство существенны в поддержке женщин во многих аспектах их жизни. Правительство имеет полномочия принимать законы, признавать споры, выпускать административные решения. Законы и общественная политика необходимы для поддержки кормящей матери. Когда правительство поддерживает Международный Кодекс Маркетинга Заменителей Грудного молока и последующие решения ВАЗ, матери защищены от коммерческих влияний, которые подрывают успешное кормление грудью.

ВОЗ ЮНИСЕФ - ДЕТСКИЙ ФОНД ООН предложили четыре области для успешной поддержки кормления грудью:

  • Система здравоохранения может поддерживать женщин через женские центры с заботливым персоналом, гуманным лечением и отношением к диаде мать- ребенок, а также внимательно следить за политикой, которая имеет к ним отношение.
  • Обучение Работников службы здравоохранения может непосредственно поддерживать женщин с помощью квалифицированных, гуманных, культурноориентированных методик.
  • Международный Кодекс Маркетинга Заменителей Грудного молока и последующие решения ВАЗ поддерживают женщин, запрещая ложный и вводящий в заблуждение маркетинг.
  • Поддержка общественных инициатив, таких как группы взаимопомощи матерей и других групп усиливают и дают женщинам информацию.
Обновленная информация о Кодексе Маркетинга в: http://www.babymilkaction.org/shop/publications01.Html*btr07

"Традиционные формы поддержки кормления грудью были подорваны Силами глобализации, модернизации и урбанизации" - из официального отчета GIMS (глобальная инициатива материнской поддержки ВАБА)

КРУГ: Рабочее место и Занятость

" Каждая мать - работающая мать. " Это выражение описывает реальную жизнь матери. Быть матерью - означает быть ответственной за заботу и благосостояние детей. Эта работа отнимает время, энергию и внимание - исключительное кормление грудью до 6-ти месяцев - это примерно 11 прикладываний каждые 24 часа, ночью и днем [7].

Но кормление грудью также рационально. Производство молока продолжается 24 часа в сутки, во время работы матери, её отдыха и даже во время сна.

Кормить грудью в благоприятной среде очень легко. Мать получает время и энергию для хорошей выработки молока при сокращении нагрузки на работе и дома.

Три компонента поддержки для кормящих грудью работающих женщин

  • Время для кормления грудью или сцеживания молока в течение рабочего дня;
  • чистое, доступное, спокойное место для кормления или сцеживания;
  • отношение, которое делает кормление грудью приоритетным.

Политика защиты Материнства, которая обеспечивает сохранение рабочего места, оплаченный отпуск после родов рождения, оплата перерывов для кормления, детские учреждения недалеко от места жительства или работы, защита от дискриминации и гибкий режим работы - частичная занятость для родителей - вот что составляет суть этой поддержки. Это помогает матери достичь золотого стандарта в кормлении грудью младенца.

КРУГ: Кормление в чрезвычайных ситуациях

Когда мать испытывает трудности из-за событий, которыми она не может управлять, ее ответственность за детей возрастает от кормления до вопросов выживания. Иногда ей приходится искать жилье, продовольствие и одежду, решать проблемы, как связаться с членами семьи, агентствами поддержки, юридическими компаниями, работниками здравоохранения. В местах природных катаклизмов, военных и других конфликтов семьи могут быть разделены и встретиться в незнакомом месте.

Социальные службы, которые занимаются опекой над детьми и семьями должны поддерживать кормящую грудью мать, обеспечивая ее (как и любую другую мать) достаточным количеством продовольствия, воды и одежды. А молоко матери, в свою очередь, может быть единственной доступной безопасной пищей для ребёнка при этих обстоятельствах.

Руководство по работе с кормящей женщиной и ребёнком, оказавшимися в чрезвычайной ситуации на
www.ennonline.net .

Мать, вовлечённая в семейный кризис (такой как развод), также нуждается в поддержке. Ей должны быть доступны письменные материалы и специалисты, которые обеспечивают информацию и доказательство в поддержке потребности ребёнка быть с матерью, чтобы в кризисной ситуации ребёнок не получал заменители грудного молока.

Семья, столкнувшаяся с проблемами со здоровьем, нуждается в особой поддержке.

Центры грудного вскармливания должны проводить политику, обеспечивающую матери и ребёнку совместную госпитализацию, или право посещения для маленьких детей и младенцев, чьи матери госпитализированы, а также обеспечить помощь матери в сцеживании молока, в случае, если мать не способна кормить грудью некоторое время. Поддержка матерей, больных раком или ВИЧ, достаточно сложна и для матери, и для того, кто ей помогает. Матерям, инфицированным ВИЧ, рекомендуют исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребёнка, если ему не доступен заменитель грудного молока и если в это время это единственное выполнимое, возможное и безопасное питание.

Когда у матери кризис или она находится в критическом положении, организации, правительства, и простые люди могут поддерживать мать и получить золотую медаль за свои усилия.

Хотя все матери сталкиваются с трудностями и нуждаются в поддержке, есть матери которые находятся с тяжелейшей экономической ситуации, и они сталкиваются с большим количеством проблем, недостатком образования, ресурсов, инфраструктуры и основных удобств наряду с недостижимостью медицинской помощи, дефицитом продовольствия, недостатком групп поддержки, которым запрещено даже говорить о груди и грудном вскармливании, то есть терпящие все неблагоприятные ситуации. Условия зависят от того, живет ли она в развивающейся или в развитой стране.

Женщины, которые традиционно кормят грудью, должны быть защищены от сил, которые подрывают кормление грудью, как, например, от коммерческой рекламы.

" Кормление грудью - в интересах общества; в этом случае каждый играет важную роль в успехе кормления. Благосклонная кормлению окружающая среда нуждается в поддерживающих людях везде." - Нэвэга Садиг, Судан

Когда в Соединенных штатах произошел ураган, консультанты по грудному вскармливанию работали над развитием общественной службы, дающей информацию и контактные телефоны для пострадавших матерей, нуждающихся в помощи с грудным вскармливанием и информации.

Поскольку страны посылают лучших атлетов, чтобы конкурировать на Олимпийских Играх, важно помнить, что здоровье атлета закладывается в начале его жизни. Нет никакого сомнения, что оптимальное питание очень важно для развития и роста детей.

Каждый выигрывает, когда младенцев кормят грудью!

 

Руководство к действию

ЖЕНЩИНА В ЦЕНТРЕ
  • Учитесь кормлению грудью.
  • Просите о поддержке и предлагайте поддержку другим.
  • Заботьтесь о здоровье и пищевых потребностях в течение беременности и кормления грудью.
  • Говорите с женщинами, которые имели положительный опыт кормления грудью.
  • Посещайте группу поддержки матерей или другой подобный способ поддержки.

КРУГ - СЕМЬЯ И СОЦИАЛЬНАЯ СЕТЬ

  • Обеспечивайте практическую помощь кормящей матери: готовьте пищу, помогайте в работе по дому и помогайте заботиться о старших детях.
  • Учитесь кормлению грудью, чтобы помочь матери предотвратить или рано распознать трудности.
  • Верьте в способность матери кормить грудью своего ребенка
  • Помогайте ей посещать встречи группы поддержки или консультанта по кормлению грудью
  • Пишите письма в средства информации, чтобы защитить кормление грудью и исправить ложную информацию.

КРУГ - ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

  • Изучите, как организовать группу взаимопомощи матерей.
  • Пройдите курс обучения консультированию по грудному вскармливанию любого уровня
  • Активно ходатайствуйте перед медицинскими и политическими лидерами, чтобы поддержать инициативу БДР в каждом учреждении.
  • Познакомьтесь с экспертами в кормления грудью в вашем сообществе и узнайте, как лучше всего входить в контакт с ними.
  • Включите информацию о кормлении грудью и навыках практической поддержки в курс обучения работника службы здравоохранения.

КРУГ - ПРАВИТЕЛЬСТВО И ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО

  • Говорите или пишите политикам о важности поддержки кормления грудью
  • Защищайте законы, которые предписывают выполнение Кодекса о маркетинге заменителей грудного молока ВОЗ/ЮНИСЕФ - ДЕТСКИЙ ФОНД ООН и последующие решения ВАЗ.
  • Присоединитесь к местной организации в защиту кормления грудью и активно поддерживайте ее действия.
  • Посылайте информацию об инициативе БДР в больницы.
  • Распространите петицию, чтобы обеспечить местные налоговые стимулы для работодателей работающих кормящих матерей.

КРУГ - РАБОЧЕЕ МЕСТО И ЗАНЯТОСТЬ

  • Как предприниматель, устройте подходящее место для кормящей работающей женщины, чтобы сцеживать молоко и/или кормить грудью ее ребенка.
  • Работайте с местными организациями, чтобы поддержать кормление грудью в неофициальном секторе работы.
  • Как поддерживающий кормление, изучите то, что необходимо для поддержки кормления грудью.
  • Как член семьи, помогайте в домашней работе кормящей работающей матери.
  • Пишите законодателям, чтобы поддержать введение оплачиваемого декретного отпуска, продление декретного отпуска.

Пять Золотых Правил Поддержки Кормления грудью

  1. Принимайте каждую мать и ребенка, как индивидуальных и уникальных, будьте чувствительны к потребностям кормящей матери.
  2. Слушайте терпеливо, чтобы понять беспокойство матери; воздержитесь от разговоров, кроме вопросов нужных для ясности; обеспечьте достаточно информации для нее, чтобы она делала выбор сама.
  3. Удостоверьтесь, что отцы и остальные члены семьи хорошо информированы так, чтобы они могли поддерживать женщину в кормлении грудью.
  4. Поддерживайте правительство, работодателей, общество, ответственных в создании окружающей среды, где каждая женщина полностью может иметь возможность кормить грудью.
  5. Верьте, что мать может успешно кормить грудью и сообщайте ей это; с другой стороны, распознавайте, когда мать нуждается в большей помощи, чем вы можете ей предложить.

Декларация Инноченти 2005 призывает все партии " Уполномочить женщин в их собственном праве оказания поддержки и информации другим женщинам"

Ссылки:

  1. Britton, C. et al. Support for breastfeeding mothers. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 1.
  2. World Health Organization and LINKAGES. Community-based Strategies for Breastfeeding Promotion and Support in Developing Countries. WHO: 2003
  3. Sikorski, J. et al. Support for breastfeeding mothers. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2002.
  4. Green, C.P. Improving Breastfeeding Behaviors: Evidence from Two Decades of Intervention Research. AED, The LINKAGES Project: 1999.
  5. WABA 2007 WBW Action Folder
  6. Pisacane, A. et al. A Controlled Trial of the Father's Role in Breastfeeding Promotion. Pediatrics 2005; 116(4): e494-e498.
  7. Hornell A et al (1999) Breastfeeding patterns in exclusively breastfed infants:a longitudinal prospective study in Uppsala, Sweden. Acta Paediatrica 88:203-11.
  8. WHO 2007, HIV and Infant feeding: new evidence and programmatic experience: report of a technical consultation held on behalf of the Inter-agency Task Team (IATT) on Prevention of HIV Infections in Pregnant Women, Mothers and their infants, Geneva, Switzerland, 25-27 October 2006
Последнее обновление ( 31.07.2008 )
 
< Пред.   След. >